Gishtat e dorës janë pjesa më e lëvizshme dhe më e ndjeshme e gjymtyrës së sipërme. Ata mundësojnë kapjen e objekteve, shkrimin, përdorimin e mjeteve, prekjen e sipërfaqeve dhe kryerjen e lëvizjeve shumë të imta. Dora e njeriut ka pesë gishta: gishtin e madh, treguesin, të mesit, unazës dhe të voglin. Bashkërendimi ndërmjet kockave, nyjeve, muskujve, tendinave, nervave dhe enëve të gjakut u jep atyre një kombinim të veçantë force, shkathtësie dhe ndjeshmërie.
Kockat që formojnë gishtat
Skeleti i gishtave përbëhet nga 14 kocka të quajtura falanga. Treguesi, gishti i mesit, ai i unazës dhe i vogli kanë secili nga tri: falangën proksimale, të mesme dhe distale. Gishti i madh ka vetëm dy falanga, një proksimale dhe një distale. Secila prej tyre ka bazë, trup dhe kokë, ndërsa forma ndryshon sipas pozicionit dhe ngarkesës që përballon.
Falangat proksimale lidhen me kockat metakarpale të pëllëmbës dhe formojnë nyjet metakarpofalangale, të njohura zakonisht si nyjet e grushtit. Midis falangave ndodhen nyjet interfalangale. Katër gishtat e gjatë kanë nga një nyje proksimale dhe një distale, ndërsa gishti i madh ka vetëm një nyje interfalangale.
Nyjet dhe lëvizjet kryesore
Nyjet metakarpofalangale lejojnë përkuljen, drejtimin, largimin dhe afrimin e gishtave. Nyjet interfalangale veprojnë kryesisht si mentesha, ndaj lëvizja e tyre kryesore është përkulja dhe shtrirja. Kapsulat artikulare, ligamentet anësore dhe pllakat e forta në anën e pëllëmbës i mbajnë nyjet të qëndrueshme dhe kufizojnë lëvizjet e tepërta.
Gishti i madh ka një organizim të ndryshëm. Nyja e tij në bazë, ndërmjet kockës së parë metakarpale dhe trapezit, ka formë shale. Kjo i mundëson të lëvizë përballë gishtave të tjerë, një veprim i quajtur opozicion. Falë këtij mekanizmi, dora realizon kapjen e imët me majat e gishtave dhe kapjen e fuqishme rreth një objekti.
Muskujt dhe tendinat
Shumë prej muskujve që lëvizin gishtat ndodhen në parakrah. Forca e tyre përcillet drejt falangave përmes tendinave të gjata që kalojnë nëpër kyç. Në anën e pëllëmbës, tendinat përkulëse rrëshqasin brenda mbështjellësve dhe mbahen pranë kockave nga rripa fibrozë. Kjo pengon largimin e tyre nga skeleti gjatë përkuljes.
Muskuli përkulës sipërfaqësor drejton tendina drejt falangave të mesme, ndërsa përkulësi i thellë fiksohet në falangat distale. Në pjesën e pasme, tendinat shtrirëse bashkohen me një aparat të gjerë fibroz që shpërndan forcën dhe ndihmon drejtimin e nyjeve.
Muskujt e vegjël brenda dorës, përfshirë lumbrikalët dhe muskujt ndërkockorë, kontrollojnë lëvizjet e sakta. Ata ndihmojnë afrimin ose largimin e gishtave dhe bashkërendojnë përkuljen e nyjeve të bazës me drejtimin e nyjeve të tjera. Muskujt e brendshëm dhe ata që nisin në parakrah punojnë së bashku për të krijuar forcën e kapjes dhe kontrollin e imët.
Nervat dhe ndjeshmëria
Kontrolli motorik dhe ndijor varet kryesisht nga nervi median, ulnar dhe radial. Nervi median furnizon disa muskuj të gishtit të madh dhe përcjell ndjeshmërinë nga pjesa pëllëmbore e gishtit të madh, treguesit, gishtit të mesit dhe një pjese të atij të unazës. Nervi ulnar kontrollon një pjesë të madhe të muskujve të imët dhe përcjell ndjeshmërinë nga gishti i vogël dhe ana përkatëse e gishtit të unazës. Nervi radial lidhet sidomos me ndjeshmërinë e pjesës së pasme të dorës dhe me muskujt shtrirës të parakrahut.
Majat e gishtave kanë përqendrim të lartë receptorësh ndijorë. Ato dallojnë prekjen e lehtë, presionin, dridhjet, temperaturën dhe dhimbjen. Kjo ndjeshmëri i lejon trurit të vlerësojë formën dhe strukturën e një objekti edhe pa e parë.
Furnizimi me gjak dhe thonjtë
Gjaku arrin te gishtat përmes arterieve digjitale, të cilat burojnë nga harqet arteriale të pëllëmbës. Degët kalojnë përgjatë anëve të çdo gishti dhe krijojnë rrjete të imta pranë majave. Venat e kthejnë gjakun drejt pjesës së pasme dhe asaj pëllëmbore të dorës.
Falangat distale mbështesin shtratin e thoit dhe tulin e majës së gishtit. Thonjtë mbrojnë indet e buta, krijojnë kundërpresion gjatë prekjes dhe e bëjnë më të lehtë kapjen e objekteve të vogla. Vijat e lëkurës në majat e gishtave rrisin fërkimin, ndërsa modeli i tyre është i veçantë për çdo individ.
Roli funksional i gishtave
Gishtat nuk veprojnë plotësisht të shkëputur nga njëri-tjetri. Lidhjet ndërmjet tendinave dhe kontrolli i përbashkët nervor bëjnë që disa lëvizje të shoqërohen natyrshëm. Treguesi përdoret shpesh për drejtim dhe saktësi, gishti i mesit kontribuon në forcën e kapjes, ndërsa ai i unazës dhe i vogli stabilizojnë objektet në pëllëmbë.
Kombinimi i opozicionit të gishtit të madh me lëvizjet e katër gishtave të tjerë mundëson shkrimin, qepjen, përdorimin e tastierës dhe manipulimin e mjeteve. Në të njëjtën kohë, lëvizjet e tyre shërbejnë për gjeste dhe komunikim joverbal, duke e bërë dorën jo vetëm organ pune, por edhe mjet të rëndësishëm shprehjeje.